PM2.5已成为(wèi)空(kōng)气污染的(de)头(tóu)号(hào)殺手(shǒu)，普通(tòng)人(rén)面(miàn)对(duì)霧(wù)霾尚且(qiě)防不(bù)勝防，而(ér)对(duì)一些(xiē)本(běn)身(shēn)患有(yǒu)心(xīn)肺(fèi)、呼吸道(dào)疾病，自(zì)身(shēn)抵抗能(néng)力比較弱(ruò)的(de)人(rén)群(qún)来(lái)说(shuō)，如(rú)何健康地(dì)呼吸更是(shì)一項嚴峻的(de)考验(yàn)。
一、PM2.5对(duì)呼吸道(dào)疾病患者(zhě)有(yǒu)多(duō)傷
PM2.5对(duì)人(rén)體(tǐ)最直(zhí)接、影响最大(dà)的(de)莫过(guò)于(yú)对(duì)呼吸系(xì)統造成的(de)傷害了。從2004年(nián)開(kāi)始，北(běi)京(jīng)大(dà)學(xué)医學(xué)部(bù)教授潘小川(chuān)就(jiù)開(kāi)始監测空(kōng)气中PM2.5的(de)日(rì)均濃度(dù)，他(tā)發(fà)現(xiàn)每當數值增加时(shí)附近(jìn)医院(yuàn)呼吸系(xì)統等急診患者(zhě)數量(liàng)就(jiù)会(huì)有(yǒu)着明(míng)顯的(de)变化。前(qián)幾(jǐ)年(nián)的(de)研究顯示，PM2.5的(de)增长(cháng)医院(yuàn)呼吸道(dào)急診相關(guān)疾病的(de)病人(rén)的(de)人(rén)數成正(zhèng)相關(guān)， PM2.5日(rì)均濃度(dù)每增加10微克(kè)/立方(fāng)米(mǐ)，急診量(liàng)大(dà)概增长(cháng)0.5%到(dào)1%。
PM2.5以(yǐ)下(xià)的(de)细(xì)微颗(kē)粒(lì)物(wù)，人(rén)體(tǐ)的(de)鼻(bí)腔、咽喉已經(jīng)擋不(bù)住，它(tā)们(men)可(kě)以(yǐ)一路下(xià)行，進(jìn)入(rù)细(xì)支气管(guǎn)、肺(fèi)泡，再通(tòng)过(guò)肺(fèi)泡壁進(jìn)入(rù)毛(máo)细(xì)血(xuè)管(guǎn)，再進(jìn)入(rù)整个(gè)血(xuè)液循环(huán)系(xì)統。
PM2.5像是(shì)一个(gè)载體(tǐ)，攜带(dài)了許多(duō)有(yǒu)害物(wù)質(zhì)，如(rú)细(xì)菌、致(zhì)癌物(wù)多(duō)环(huán)芳烴、重(zhòng)金属等。大(dà)量(liàng)的(de)颗(kē)粒(lì)物(wù)進(jìn)入(rù)肺(fèi)部(bù)对(duì)局(jú)部(bù)組織有(yǒu)堵塞作(zuò)用(yòng)，可(kě)使局(jú)部(bù)支气管(guǎn)的(de)通(tòng)气作(zuò)用(yòng)下(xià)降，细(xì)支气管(guǎn)和(hé)肺(fèi)泡的(de)換气功能(néng)喪失，吸附着有(yǒu)害气體(tǐ)的(de)颗(kē)粒(lì)物(wù)還(huán)可(kě)以(yǐ)刺激甚至(zhì)腐蝕肺(fèi)泡壁。最直(zhí)接的(de)影响就(jiù)是(shì)容易造成呼吸道(dào)受刺激、咳嗽、呼吸困難等。
而(ér)对(duì)于(yú)本(běn)身(shēn)就(jiù)患有(yǒu)呼吸道(dào)疾病的(de)患者(zhě)，吸入(rù)过(guò)量(liàng)的(de)PM2.5則会(huì)導致(zhì)肺(fèi)功能(néng)降低(dī)，引發(fà)及(jí)加重(zhòng)哮喘、鼻(bí)炎、慢(màn)性(xìng)支气管(guǎn)炎，重(zhòng)則会(huì)造成肺(fèi)部(bù)硬(yìng)化，停留在(zài)肺(fèi)泡的(de)毒颗(kē)粒(lì)，最終(zhōng)会(huì)影响我(wǒ)们(men)的(de)上(shàng)皮(pí)組織，使抑癌基因(yīn)失活，誘發(fà)肺(fèi)癌。
2013年(nián)10月(yuè)17日(rì)，國(guó)際癌症研究機(jī)構（ IARC ）在(zài)里(lǐ)昂的(de)会(huì)議上(shàng)，已經(jīng)把(bǎ)大(dà)气污染物(wù)PM2.5确認定(dìng)为(wèi)一级致(zhì)癌物(wù)（一级的(de)定(dìng)義：对(duì)人(rén)類(lèi)为(wèi)确定(dìng)之(zhī)致(zhì)癌物(wù)）。至(zhì)此(cǐ)，除了会(huì)影响心(xīn)血(xuè)管(guǎn)疾病、呼吸系(xì)統疾病外(wài)，PM2.5還(huán)会(huì)增加肺(fèi)癌的(de)得病幾(jǐ)率。
二(èr)、PM2.5对(duì)心(xīn)肺(fèi)疾病患者(zhě)有(yǒu)多(duō)傷
2013年(nián)2月(yuè)20日(rì)，《歐洲(zhōu)心(xīn)髒雜志》刊(kān)登的(de)一項研究結表(biǎo)明(míng)，PM2.5與(yǔ)心(xīn)髒病的(de)死亡率有(yǒu)正(zhèng)相關(guān)關(guān)系(xì)，PM2.5濃度(dù)越高，心(xīn)髒病患者(zhě)的(de)死亡率也越高。患有(yǒu)急性(xìng)冠脈綜合征的(de)病人(rén)如(rú)果(guǒ)过(guò)度(dù)暴露(lù)在(zài)空(kōng)气中有(yǒu)2.5微米(mǐ)可(kě)吸入(rù)颗(kē)粒(lì)物(wù)环(huán)境下(xià)，死亡率将上(shàng)升(shēng)。
此(cǐ)前(qián)美(měi)國(guó)的(de)一項數據(jù)研究也證實(shí)了PM2.5对(duì)人(rén)體(tǐ)心(xīn)血(xuè)管(guǎn)的(de)危害。研究證實(shí)，PM2.5日(rì)均濃度(dù)每增加10微克(kè)/立方(fāng)米(mǐ)，即PM2.5吸入(rù)量(liàng)每增加144微克(kè)（10微克(kè)/立方(fāng)米(mǐ)×0.01立方(fāng)米(mǐ)×60分(fēn)鐘(zhōng)×24小时(shí)），心(xīn)肺(fèi)疾病死亡率升(shēng)高6%，肺(fèi)癌死亡率升(shēng)高8%。
空(kōng)气中的(de)PM2.5含量(liàng)增加，絕对(duì)的(de)含氧量(liàng)就(jiù)降低(dī)，人(rén)吸入(rù)的(de)氧气量(liàng)就(jiù)減少(shǎo)，由(yóu)于(yú)肺(fèi)部(bù)的(de)肺(fèi)小泡是(shì)血(xuè)氧交換的(de)重(zhòng)要(yào)部(bù)位(wèi)，如(rú)果(guǒ)肺(fèi)部(bù)被(bèi)PM2.5颗(kē)粒(lì)堵住，則與(yǔ)肺(fèi)毛(máo)细(xì)血(xuè)管(guǎn)交換氧气的(de)功能(néng)下(xià)降，血(xuè)氧交換就(jiù)不(bù)足。而(ér)血(xuè)液中氧气的(de)減少(shǎo)又会(huì)引發(fà)人(rén)體(tǐ)産生一系(xì)列的(de)适應(yìng)性(xìng)变化。比較突出(chū)的(de)两(liǎng)點(diǎn)，一是(shì)为(wèi)了保證人(rén)體(tǐ)的(de)供氧量(liàng)，血(xuè)流在(zài)血(xuè)管(guǎn)中速度(dù)会(huì)变快(kuài)；二(èr)是(shì)血(xuè)管(guǎn)膜会(huì)变厚，血(xuè)管(guǎn)腔從而(ér)会(huì)变得狭窄(zhǎi)，血(xuè)栓的(de)發(fà)生危險也会(huì)加大(dà)。
除了使血(xuè)管(guǎn)膜發(fà)生变化外(wài)，PM2.5攜带(dài)的(de)衆多(duō)有(yǒu)害物(wù)質(zhì)，吸入(rù)後(hòu)直(zhí)接進(jìn)入(rù)血(xuè)液，会(huì)直(zhí)接損傷血(xuè)管(guǎn)内膜，從而(ér)使血(xuè)管(guǎn)内膜加厚，發(fà)生狭窄(zhǎi)，血(xuè)壓增高等，加大(dà)引發(fà)血(xuè)栓的(de)可(kě)能(néng)。甚至(zhì)引起(qǐ)充血(xuè)性(xìng)心(xīn)力衰竭和(hé)冠狀動(dòng)脈等心(xīn)髒疾病。
PM2.5濃度(dù)較高的(de)霧(wù)霾天(tiān)，太陽常常被(bèi)遮擋，气温往往比較低(dī)，一些(xiē)高血(xuè)壓，冠心(xīn)病患者(zhě)從温暖的(de)室内走(zǒu)到(dào)寒冷(lěng)的(de)室外(wài)时(shí)，血(xuè)管(guǎn)热(rè)脹冷(lěng)縮，也会(huì)使血(xuè)壓升(shēng)高。老年(nián)人(rén)的(de)血(xuè)管(guǎn)壁很薄，血(xuè)壓升(shēng)高了以(yǐ)後(hòu)容易導致(zhì)中風(fēng)，心(xīn)肌梗塞。另(lìng)外(wài)霧(wù)霾天(tiān)引起(qǐ)的(de)上(shàng)呼吸道(dào)感(gǎn)染，肺(fèi)炎等症狀对(duì)于(yú)有(yǒu)心(xīn)髒病的(de)患者(zhě)来(lái)说(shuō)，很容易誘發(fà)心(xīn)力衰竭，嚴重(zhòng)的(de)会(huì)導致(zhì)休克(kè)甚至(zhì)死亡。
那(nà)麼(me)，針(zhēn)对(duì)此(cǐ)類(lèi)人(rén)群(qún)我(wǒ)们(men)應(yìng)該采取(qǔ)哪些(xiē)防護措施呢？
三(sān)、應(yìng)該采取(qǔ)哪些(xiē)防護措施
1、盡量(liàng)減少(shǎo)出(chū)門(mén)
霧(wù)霾天(tiān)應(yìng)盡量(liàng)減少(shǎo)出(chū)門(mén)，或(huò)減少(shǎo)戶外(wài)活動(dòng)，盡量(liàng)别去(qù)人(rén)多(duō)地(dì)方(fāng)，例如(rú)超市(shì)、商场(chǎng)和(hé)医院(yuàn)，这(zhè)些(xiē)地(dì)方(fāng)空(kōng)气流通(tòng)差，易造成呼吸系(xì)統疾病交叉(chā)感(gǎn)染。此(cǐ)類(lèi)人(rén)群(qún)一般是(shì)不(bù)建議长(cháng)时(shí)間(jiān)佩戴專业的(de)防護口(kǒu)罩(zhào)的(de)，因(yīn)为(wèi)N90、N95系(xì)列的(de)口(kǒu)罩(zhào)呼吸阻力大(dà)，戴上(shàng)後(hòu)会(huì)有(yǒu)胸悶、不(bù)舒服(fú)的(de)感(gǎn)觉，如(rú)果(guǒ)一定(dìng)要(yào)佩戴的(de)可(kě)以(yǐ)先(xiān)咨詢医生。 同(tóng)时(shí)，外(wài)出(chū)歸来(lái)後(hòu)，應(yìng)立即清洗面(miàn)部(bù)及(jí)裸露(lù)肌膚，也可(kě)用(yòng)清水(shuǐ)沖洗鼻(bí)腔。
2、安(ān)裝(zhuāng)空(kōng)气净化器、種(zhǒng)綠(lǜ)植
家(jiā)里(lǐ)有(yǒu)条(tiáo)件(jiàn)的(de)最好(hǎo)安(ān)裝(zhuāng)具有(yǒu)过(guò)濾PM2.5颗(kē)粒(lì)的(de)空(kōng)气净化器，对(duì)祛除PM2.5的(de)效果(guǒ)還(huán)是(shì)不(bù)错的(de)，同(tóng)时(shí)還(huán)能(néng)增加空(kōng)气中的(de)相对(duì)湿(shī)度(dù)，呼吸起(qǐ)来(lái)会(huì)更舒适。
可(kě)以(yǐ)在(zài)陽台(tái)、露(lù)台(tái)、室内多(duō)種(zhǒng)植吸附能(néng)力相对(duì)較強(qiáng)的(de)綠(lǜ)植，盡量(liàng)選取(qǔ)大(dà)葉(yè)種(zhǒng)植物(wù)，因(yīn)为(wèi)葉(yè)面(miàn)積大(dà)的(de)、气孔多(duō)的(de)，不(bù)僅能(néng)吸附PM2.5，還(huán)能(néng)增加空(kōng)气含氧量(liàng)。如(rú)綠(lǜ)蘿、万年(nián)青(qīng)、虎皮(pí)蘭、常春藤(téng)等。
3、做好(hǎo)室内清潔
此(cǐ)類(lèi)人(rén)群(qún)在(zài)室内时(shí)間(jiān)較多(duō)，要(yào)格外(wài)注意(yì)清潔衛生，在(zài)屋(wū)内多(duō)用(yòng)水(shuǐ)擦拭桌(zhuō)椅(yǐ)並(bìng)拖地(dì)，因(yīn)为(wèi)湿(shī)润的(de)空(kōng)气有(yǒu)助于(yú)降低(dī)屋(wū)内揚塵(chén)和(hé)细(xì)颗(kē)粒(lì)物(wù)在(zài)空(kōng)中的(de)飘浮。此(cǐ)外(wài)，使用(yòng)加湿(shī)器、在(zài)暖气上(shàng)放(fàng)毛(máo)巾(jīn)，用(yòng)湿(shī)毛(máo)巾(jīn)清掃床(chuáng)單、枕头(tóu)等，都是(shì)吸附细(xì)小灰塵(chén)可(kě)取(qǔ)的(de)辦(bàn)法(fǎ)。另(lìng)外(wài)盡量(liàng)少(shǎo)用(yòng)空(kōng)气清新(xīn)劑或(huò)殺蟲劑等清潔産品，其(qí)中多(duō)含醛類(lèi)、苯類(lèi)等污染物(wù)。
床(chuáng)鋪卧具應(yìng)經(jīng)常暴曬，拍打(dǎ)，对(duì)可(kě)清洗的(de)卧具如(rú)床(chuáng)罩(zhào)、被(bèi)套(tào)等要(yào)經(jīng)常清洗，並(bìng)用(yòng)55℃以(yǐ)上(shàng)甚至(zhì)100℃热(rè)水(shuǐ)烫洗以(yǐ)殺死螨蟲。如(rú)經(jīng)济条(tiáo)件(jiàn)許可(kě)，應(yìng)2~5年(nián)更換一次(cì)卧具。
4、清淡飲食
在(zài)飲食方(fāng)面(miàn)，要(yào)注意(yì)“六(liù)不(bù)过(guò)”原則：進(jìn)食不(bù)宜过(guò)鹹(xián)、过(guò)甜(tián)（巧克(kè)力）、过(guò)膩（動(dòng)物(wù)脂肪），不(bù)宜过(guò)食多(duō)辛、辣(là)等食品，不(bù)宜过(guò)多(duō)食易过(guò)敏的(de)蛋白(bái)質(zhì)食物(wù)（牛奶、魚、海(hǎi)鮮等），不(bù)宜过(guò)饱。
多(duō)飲水(shuǐ)，要(yào)注意(yì)飲食清淡，多(duō)用(yòng)凉(liáng)拌、蒸、煮、卤等取(qǔ)代(dài)炸、炒、煎。多(duō)攝入(rù)一些(xiē)富含維生素C、維生素A、蛋白(bái)質(zhì)等營養素的(de)食物(wù)，增強(qiáng)自(zì)身(shēn)的(de)抵抗力。
5、注意(yì)调节(jié)情(qíng)緒，避免过(guò)度(dù)疲勞
憂慮、悲傷、过(guò)度(dù)兴奋甚至(zhì)大(dà)笑也会(huì)導致(zhì)心(xīn)血(xuè)管(guǎn)疾病發(fà)作(zuò)。心(xīn)理脆弱(ruò)、患有(yǒu)心(xīn)理障礙的(de)人(rén)在(zài)这(zhè)種(zhǒng)天(tiān)气里(lǐ)会(huì)感(gǎn)觉心(xīn)情(qíng)异(yì)常沉重(zhòng)，精神緊张(zhāng)，情(qíng)緒低(dī)落(là)，这(zhè)類(lèi)人(rén)群(qún)在(zài)霧(wù)天(tiān)要(yào)注意(yì)情(qíng)緒调节(jié)。可(kě)以(yǐ)听(tīng)听(tīng)音(yīn)乐，做些(xiē)自(zì)己感(gǎn)到(dào)愉快(kuài)的(de)事情(qíng)。 要(yào)保持科學(xué)的(de)生活規律，避免过(guò)度(dù)勞累，保證充足的(de)睡眠，減少(shǎo)心(xīn)理壓力。
